Sinoptofor
Dijagnostika razrokosti i poremećaja binokularnog vida
Sinoptofor je specijalizovani oftalmološki aparat koji služi za detaljnu procenu i vežbanje binokularnog vida, odnosno sposobnosti oba oka da rade zajedno kao jedinstven sistem.
Pomoću sinoptofora oftalmolog može da proceni kako oba oka sarađuju, da otkrije poremećaje binokularnog vida i da odredi mogućnosti za njihovo lečenje ili poboljšanje. Pregled je potpuno bezbolan, neinvazivan i posebno je značajan kod dece, ali se koristi i kod odraslih pacijenata.
Šta se procenjuje tokom pregleda?
Jedan od najvažnijih zadataka sinoptofora jeste procena tri stepena binokularnog vida, koje je opisao engleski oftalmolog Claud Worth.
Simultana percepcija
Simultana percepcija predstavlja sposobnost mozga da istovremeno primi slike iz oba oka.
Na primer, jednom oku može biti prikazana slika automobila, a drugom garaže. Ako pacijent istovremeno vidi obe slike, postoji simultana percepcija.
Ovo je prvi i osnovni stepen binokularnog vida i predstavlja preduslov za razvoj viših nivoa saradnje između oba oka.
Fuzija
Fuzija predstavlja sposobnost mozga da slike koje dolaze iz oba oka spoji u jednu celovitu sliku.
Na primer, jednom oku može biti prikazana slika patuljka koji dohvata sat, a drugom patuljka koji stoji na stolici. Kada oba oka pravilno sarađuju, mozak spaja ove dve slike i pacijent vidi jednog patuljka koji stoji na stolici i dohvata sat.
Tokom pregleda sinoptoforom procenjuje se:
- da li fuzija postoji,
- koliko je stabilna,
- kolike su rezerve fuzije, odnosno sposobnost očiju da zadrže jedinstvenu sliku i pri manjim odstupanjima položaja očiju.
Ove informacije imaju veliki značaj u dijagnostici i planiranju lečenja razrokosti, kao i tokom ortoptičkih vežbi.
Stereo vid
Stereo vid predstavlja najviši stepen binokularnog vida.
On omogućava procenu dubine i precizno određivanje međusobne udaljenosti predmeta u prostoru. Zahvaljujući stereo vidu lakše procenjujemo koliko je nešto blizu ili daleko, što je važno prilikom vožnje, sportskih aktivnosti, hvatanja predmeta i brojnih svakodnevnih zadataka.
Prisustvo stereo vida znači da oba oka i mozak ostvaruju veoma preciznu međusobnu saradnju.
Kako izgleda pregled?
Pacijent sedi ispred aparata i posmatra različite slike koje se posebno prikazuju levom i desnom oku.
Tokom pregleda lekar menja položaj slika i procenjuje način na koji oba oka sarađuju. Pregled traje svega nekoliko minuta, potpuno je bezbolan i ne zahteva poseban oporavak.
Kod dece pregled se izvodi pomoću slika prilagođenih njihovom uzrastu, zbog čega ga većina mališana prihvata bez problema.
Zašto je pregled važan?
Poremećaji binokularnog vida nisu uvek vidljivi golim okom. Neki pacijenti imaju dobru vidnu oštrinu na svakom oku pojedinačno, ali oba oka ne funkcionišu pravilno zajedno.
Sinaptofor omogućava da se ovi poremećaji precizno otkriju, proceni njihov stepen i prate rezultati lečenja ili ortoptičkih vežbi.
Pravovremena dijagnostika posebno je važna kod dece, jer se razvoj binokularnog vida odvija tokom ranog detinjstva.
Često postavljana pitanja
Ne. Pregled je potpuno bezbolan, neinvazivan i ne zahteva nikakvu posebnu pripremu.
Pregled najčešće traje između 10 i 20 minuta, u zavisnosti od uzrasta pacijenta i razloga dolaska.
Ne. Iako se sinaptofor najčešće koristi kod dece sa razrokošću ili slabovidošću, značajnu ulogu ima i kod odraslih sa dvoslikama, poremećajima binokularnog vida ili nakon operacije razrokosti.
Ne. Pregled sinaptoforom ne zahteva širenje zenica.
Sinaptofor je prvenstveno dijagnostički aparat koji omogućava detaljnu procenu binokularnog vida. Kod pojedinih pacijenata može se koristiti i za izvođenje ortoptičkih vežbi, koje predstavljaju deo lečenja određenih oblika razrokosti i poremećaja binokularnog vida.
Ne. Stereo vid predstavlja najviši stepen binokularnog vida i nije prisutan kod svih osoba sa razrokošću. Mogućnost razvoja ili očuvanja stereo vida najveća je kada se poremećaj otkrije i leči na vreme.
Da. Pregled se može izvoditi kod dece koja mogu da sarađuju sa lekarom. Slike koje se koriste prilagođene su njihovom uzrastu i omogućavaju pouzdanu procenu binokularnog vida.
Po potrebi da. Sinaptofor se često koristi za praćenje efekata lečenja, ortoptičkih vežbi ili nakon operacije razrokosti kako bi se procenio napredak binokularnog vida.